近来,很多人都会有一种明显的感受,身边因为糖尿病相关问题离世的人,似乎在慢慢变多。有人是突发心梗、脑梗,有人是肾功能衰竭,还有人反复感染、恢复不了,最后没扛过去。
表面看,原因五花八门,但医生在复盘时常常会发现,真正把人一步步推向危险的,并不是糖尿病这个诊断本身,而是后续长期存在的一些错误做法。
糖尿病并不是“判死刑”,真正危险的,是把它当成一件可以随便对待的小事。

很多患者一开始并不觉得糖尿病有多严重。因为不疼、不痒,日子照样过,饭照样吃。再加上身边总有人说,谁谁活了七八十岁,血糖也不低,看起来也没事。
这种对比,很容易让人放松警惕。殊不知,糖尿病的可怕之处,恰恰就在于它的“慢”和“隐”。
它不会一下子把人击倒,而是通过多年持续的损伤,一点点侵蚀血管、神经和器官,等到真正出问题时,往往已经是多系统一起出事。

医生最常反复提醒的一点,就是血糖监测这件事。很多患者嫌麻烦,觉得扎手指太折腾,或者觉得只要没什么不舒服,就不用测得那么勤。可实际上,不监测血糖,等于在黑暗里开车。
血糖是高是低,波动大不大,全凭感觉去猜,这种情况下,风险自然会一点点累积。
有的人自认为控制得还行,结果一测才发现,餐后血糖长期偏高;也有人以为自己没问题,却不知道夜间低血糖已经发生过多次。

医生在随访中发现,发生严重并发症的人群里,很大一部分都有一个共同点,就是长期不规律监测,或者只在“想起来的时候”测一下。
血糖管理最怕的不是偶尔高一次,而是不知道自己长期处在什么水平。
紧接着的问题,是用药的不规范。很多患者在确诊初期还算听话,按时吃药、打针,可时间一长,就开始自己做主。血糖高了才吃,低了就停,甚至听信一些“偏方”“秘方”,把正规治疗放在一边。

这种“三天打鱼,两天晒网”的方式,在短期内可能看不出什么大问题,但从长期看,却是在给身体埋雷。血糖忽高忽低,对血管的伤害远比一直偏高更大。
医生常说,糖尿病的治疗不是“救急”,而是长期稳定控制。药物不是越少越好,而是合适、规律、持续。很多看似“突然发生”的并发症,其实早在多年前,就已经在血糖反复失控中慢慢形成。
饮食问题,同样是绕不开的一环。很多人嘴上说自己注意了,可实际一看,依然是想吃什么就吃什么。

今天觉得心情不好,多吃点甜的;明天聚会应酬,油腻的、重口的都来一点;后天觉得补一补没关系,又加了不少高热量食物。这样反复摇摆,血糖自然也跟着坐过山车。
医生并不是要求患者一辈子清汤寡水,而是强调饮食要有边界、有节奏。长期不加控制的饮食,会让胰岛负担越来越重,血糖调节能力一步步下降。
很多并发症,并不是某一顿饭吃出来的,而是长期“随心所欲”积累的结果。

再说到久坐不动,这也是很多患者容易忽视的地方。很多人觉得,只要按时吃药,运动可有可无,甚至认为年纪大了、多动反而不安全。
于是一天大部分时间都在坐着、躺着,能少动就少动。这种生活方式,会让胰岛素敏感性不断下降,血糖控制难度越来越大。
医生在实际观察中发现,那些坚持规律活动的人,即便用药剂量不大,血糖波动也相对平稳;而长期久坐的人,往往需要不断加药,效果却越来越差。

运动并不一定是剧烈锻炼,规律的走路、简单的力量活动,都能对血糖产生积极影响。问题在于,很多人压根没把这件事当成治疗的一部分。
最容易被忽略、却后果最严重的,是对并发症筛查的不重视。很多患者把全部注意力都放在血糖数值上,却很少系统检查眼睛、肾脏、心脏和神经。一年到头,除了量血糖,很少做其他评估。
可糖尿病真正致命的,从来不是血糖本身,而是它带来的并发症。视网膜病变、肾功能损害、心脑血管问题,早期往往没有明显症状,等到感觉不对劲时,损伤已经形成。

医生常说一句话,只盯着血糖,而不看全身,就等于只修门面,不管地基。并发症筛查不是多此一举,而是给未来留一条退路。
说到这里,再回头看“多喝茶水”这个提醒,其实并不是在强调茶有多神奇,而是在提醒一种态度。相比含糖饮料、酒精饮品,清淡的茶水至少不会额外增加血糖负担,也能帮助维持体液平衡。
很多患者在不知不觉中,喝下了大量含糖饮料,却还觉得自己没吃甜食。这种隐形摄入,对血糖影响并不小。与其在饮品上给自己添乱,不如选择相对安全的方式,把风险降到最低。

糖尿病患者真正需要警惕的,并不是某一次血糖偏高,而是一系列长期存在的不良习惯叠加在一起。单独看,每一件事似乎都不算致命,但放在几年、十几年里,就会产生巨大的差别。
医生之所以反复强调这些看似“老生常谈”的问题,是因为在现实中,太多人正是倒在这些细节上。糖尿病并不可怕,可怕的是对它的轻视。
说这些并不是制造恐慌,而是希望在还能调整的时候,别再继续走那些已经被无数案例证明行不通的老路。身体给的时间,有时候比想象中要少,真正能改变结局的,往往就是这些看起来不起眼的选择。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性脑梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,
