前210年7月，秦始皇在第五次东巡途中逝世，终年49岁。那么就有人会问，秦始皇到底是怎么死的？即使是当时医疗水平较低的秦朝，49岁的秦始皇也算得上是壮年了吧？况且秦始皇享有当时最高规格的医疗条件。

对于秦始皇的死因，司马迁曾在《史记》中惜字如金，在上面只留下了“七月丙寅，始皇崩于沙丘平台”的一小段记载。秦始皇的死因不明，自然引起世人无休止的联想与揣测。秦始皇并不像其他皇帝那样体弱多病，他的身体向来健壮。举一个我们广为熟知的例子，荆轲刺秦时，惊慌失措之下，嬴政不得已绕着柱子逃脱，但荆轲始终没有追上他。

更奇怪的是，秦始皇去世后，李斯秘不发丧，偷偷将尸体装上车，还像往常一样不停地吃喝。时值夏天，为了掩盖腐尸的气味，还曾下令让胡亥买了很多鲍鱼放在车上，以此来掩盖真相，实在是太诡异了。

不仅如此，秦始皇驾崩后，扶苏、蒙恬相继自杀，不禁引起人们怀疑。秦始皇可能并非病死，而是一种蓄意谋杀。郭沫若对此有自己的见解，他把自己的推论写在自己的历史小说当中。

郭沫若描述了秦始皇在平原渡过晋江黄河时，癫痫不慎发作，使其后脑勺上撞上撞到青铜冰鉴，导致病情加重，一度陷入昏迷。但东巡还要继续。当这群人到达沙丘时，他们在这呆了一天。第二天，赵高、李斯发现秦始皇早已断气，他的右耳孔里有一根长长的铁钉，里面的黑血还在往外流。

在郭沫若看来，秦始皇并非病死，而是被人蓄意谋杀。凶器便是这钉子。至于凶手是谁，郭沫若认为是胡亥有很大的嫌疑。但笔者认为，如果秦始皇是被谋杀的，赵高的嫌疑会更大。作为秦始皇的贴身太监，赵高最了解秦始皇的身体状况。

同时，秦始皇周游世界，赵高始终陪伴在他身边，他还手持圣旨和玉玺。赵高在选择皇位继承人时有着很大的影响力。再反观胡亥，如果他真的弑父，他就不会在这个时候得到赵高和李斯的支持。

因此，赵高很可能是凶手。他曾对胡亥说：“臣闻汤武杀其主，在下称义焉，不为不忠。卫君杀其父，而卫国载其往，孔子著之，不为不孝。”不得不说，赵高最终还是成功了，胡亥继位，赵高被任命为郎中令，李斯仍然是宰相，但朝中的权力实际上落在了赵高手中。

在《史记》中对秦始皇死因的记载颇多。有人说他是病死，有人说他是被人谋杀，还有人说是因宫廷变故，这一切的一切各有各的说法。

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